Kanker Serviks

Kanker serviks adalah kanker yang dimulai di rahim rahim, ujung bawah rahim yang kontak vagina bagian atas. Kanker serviks terjadi pada hampir 13.000 wanita setiap tahun di AS, yang menyebabkan sekitar 4.100 kematian. Sejak tahun 1980, insiden kanker serviks telah menurun hingga 45%, dan tingkat kematian (kematian) untuk kanker serviks telah menurun sebesar 49%. Tingkat ketahanan hidup di antara wanita Afrika-Amerika lebih rendah daripada kelompok ras atau etnis lainnya di AS. Kanker serviks tetap merupakan penyebab umum kanker dan kematian kanker pada wanita di negara berkembang tanpa akses ke skrining (tes Pap) untuk kanker serviks atau vaksin terhadap human papillomaviruses (HPVs).
Kanker serviks berbeda dari kanker yang dimulai di daerah lain di rahim (uterus atau kanker endometrium). Jika terdeteksi dini, kanker serviks memiliki angka kesembuhan yang sangat tinggi. Vaksinasi terhadap HPV, yang diketahui menyebabkan kanker serviks, merupakan tindakan pencegahan yang efektif.
Bagaimana wanita mendapatkan kanker serviks? Apa yang menyebabkan kanker serviks?
Hampir semua kanker serviks disebabkan oleh infeksi yang sudah berlangsung lama dengan salah satu HPV. Infeksi HPV sangat umum, dan kebanyakan orang dengan infeksi HPV tidak mengembangkan kanker. Ada lebih dari 100 jenis HPV, dan hanya jenis tertentu yang dikaitkan dengan kanker. Jenis HPV lainnya menyebabkan kutil jinak pada kulit atau alat kelamin. Apa yang disebut "risiko tinggi" jenis HPV telah terbukti menyebabkan kanker serviks serta kanker pada penis pada pria. HPV juga dapat menyebabkan kanker mulut, tenggorokan, dan anus pada orang-orang dari kedua jenis kelamin.
Infeksi HPV menyebar melalui kontak seksual atau kontak kulit-ke-kulit. Banyak penelitian menunjukkan bahwa infeksi HPV adalah umum dan sebagian besar orang akan terinfeksi HPV di beberapa titik dalam kehidupan. Infeksi biasanya hilang dengan sendirinya. Pada beberapa wanita, infeksi HPV menetap dan menyebabkan perubahan prakanker di sel-sel serviks. Perubahan ini dapat dideteksi dengan skrining kanker serviks secara teratur (dikenal sebagai tes Pap). Dengan tes Pap, sampel sel superfisial dari leher rahim diambil dengan sikat atau kapas selama pemeriksaan rutin panggul dan dikirim ke laboratorium untuk analisis penampilan sel.
Displasia adalah sel-sel yang muncul secara abnormal yang bukan kanker tetapi mungkin bersifat prakanker. Displasia serviks yang diidentifikasi pada saat tes Pap disebut sebagai lesi intraepitel skuamosa (SIL). Cervical intraepithelial neoplasia (CIN) adalah istilah lain yang digunakan untuk mengklasifikasikan perubahan prakanker di serviks yang terlihat pada sampel jaringan seperti biopsi. Perubahan prakanker di serviks seperti CIN dan SIL biasanya dapat diobati, yang dapat mencegah perkembangan kanker.
Serviks itu sendiri mengandung dua jenis sel - sel-sel pelapis serviks luar, yang dikenal sebagai sel skuamosa, dan sel-sel yang melapisi saluran interior serviks. Sel-sel interior ini memiliki fitur sel kelenjar. Titik di mana sel-sel skuamosa dan kelenjar bertemu dikenal sebagai zona transisi, dan di daerah inilah sebagian besar prekanker serviks dan kanker mulai tumbuh. Hingga 90% kanker serviks muncul dari sel-sel skuamosa dan disebut karsinoma sel skuamosa, dengan sebagian besar sisanya berasal dari sel-sel kelenjar (adenokarsinoma).